	입 사 지 원 서	수험번호		미기재
지원부서
사 진 3 X 4		성 명	(한글)		성 별	남 □	/	여 □
(한자)		(영문)
생년월일	년 월 일생 (만 세)	본인연락처
주 소
E-Mail		비상연락처 (관계)
학력	입 학	졸 업	학교명	전공학과	주간/야간	졸업구분(학위)
					고등학교
					대 학 교
					대 학 교
					대 학 원
이력 ・ 경력	기 간	근무처	담당업무	소재지	퇴직사유
		~
		~
		~
		~
자격 면허	자격(면허)명	자격(면허)번호	취득일	발급(인증)기관
외국어 인증	종류	점수	취득일	발급(인증)기관
컴퓨터활용	종류	구분(상,중,하)	특기 및 취미
		특기
		취미
병역	구분	군별	병과	계급	복무기간	복무처(면제사유)
필, 미필, 면제				~
취업지원 대상자 여부 □	보훈번호		보훈 대상자 여부	본인 □ / 자녀 □
장애인 여부	장애종별	등 급	장애인 등록번호
저소득층 여부	구 분	「국민기초생활보장법」상 수급자	「한부모가족지원법」상 보호대상자
해당여부
상기 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다. 20 년 월 일 지원자 (서명/인)

자 기 소 개 서

▣ 성장과정

▣ 성격 및 생활신조

▣ 학창시절 및 경력사항

▣ 지원동기 및 포부

[작성요령] 직무수행과 관련 없는 본인의 용모/키/체중 등 신체적 조건과 출신지역/혼인여부/재산, 본인의 직계존비속 및 형제 자매의 학력/직업/재산 정보기재 금지

* 위와 같이 응시원서를 제출하오며 만일 허위 사실이 판명되었을 때에는 합격취소 등 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

20   년      월      일    지원자              (서명/인)

개인정보 수집·이용 동의서 (입사지원자용)

의료법인 은성의료재단 좋은삼선병원장  귀중

귀 원이 본인의 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.

수집·이용에 관한 사항

수집·이용 목적	□ 근로계약 체결(채용) 절차의 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 채용 여부의 결정
수집·이용할 항목	[필수적 정보] □ 개인 식별 정보 - 사진, 성명, 생년월일 등 신상정보, 주소, 전화번호, 전자메일 주소 등 연락처, 비상연락처 [선택적 정보] □ 개인 식별 정보 외에 입사지원서 등에 제공한 정보 - 학력사항, 이력, 경력사항, 자격면허, 외국어인증, 컴퓨터 활용, 특기, 취미, 병역사항 등
보유·이용 기간	수집된 개인정보의 보유기간은 입사지원서 제출 후 전형절차완료 시점까지 이용되며 또한 삭제 요청 시 병원은 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다. 또한 채용서류는 채용절차의 공정화에 관한 법률에 따라 적용되어 반환 및 보관기간이 적용되며 및 이후 개인정보보호법에 따라 파기됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 채용 심사를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 채용절차의 진행이 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 우대자격 인정 등에 있어 불이익을 받을 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	본인은 귀 원이 위 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 필수적 정보 (동의하지 않음 □ 동의함 □) □ 선택적 정보 (동의하지 않음 □ 동의함 □)
민감정보 동의 여부	본인은 귀원이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (※민감정보 수집에 동의하셔야 신체검사 등 채용절차 진행이 가능합니다.) □ 민감정보 : 취업지원 대상자 여부(보훈, 장애, 저소득층 여부) (동의하지 않음 □ 동의함 □)

그 밖에 개인정보 취급에 관한 자세한 사항은 홈페이지(http://www.samsun.or.kr)에 공개하고 있는 “개인정보 처리방침”을 참고하시기 바랍니다.

20   년      월      일    지원자              (서명/인)

채용서류반환에 관한 고지문

01	이 고지는 『채용절차의 공정화에 관한 법률』 제11조제5항에 따른 것으로, 최종합격자를 제외한 구직자를 대상으로 기 제출한 채용서류를 반환받을 수 있습니다.
02	당사 채용에 응시한 구직자 중 최종합격이 되지 못한 구직자는 제출한 채용서류의 반환을 청구할 수 있음을 알려드립니다. (반환청구 가능기간: 채용확정일 후 익월 말일 전까지, 지원서류는 익월 말일 파기 함) 다만, 홈페이지 또는 전자우편으로 제출된 경우나 구직자가 당사의 요구 없이 자발적으로 제출한 경우에는 그러하지 아니하며, 천재지변이나 그 밖에 당사에게 책임 없는 사유로 채용서류가 멸실된 경우에는 반환한 것으로 봅니다.
03	채용서류 반환 청구를 하려는 구직자는 채용서류 반환청구서 [채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙 별지 제3호 서식] 를 작성하여 담당자에게 제출하면, 제출이 확인된 날로부터 14일 이내에 지정한 주소지로 등기우편을 통하여 발송해 드립니다. 이 경우 등기우편요금은 발신자 부담으로 하게 되오니 유념하시기 바랍니다.
04	당사는 구직자의 반환청구에 대비하여 채용 여부가 확정된 날부터 상기 반환청구 가능기간까지 채용서류를 보관하게 되며, 그때까지 채용서류의 반환을 청구하지 아니할 경우에는 “개인정보 보호법”에 따라 지체없이 채용서류 일체를 파기할 예정입니다.

좋은삼선병원

채용서류 반환요청서

ㅇ성명 :

ㅇ제출서류 :

ㅇ제출일자 :

상기와 같이 제출서류의 반환을 요청합니다.

20  .    .    .

지원자 :                 (서명 또는 인)

※자필서명하여 스캔 후 220020@goodhospital.or.kr으로 반환 요청

좋은삼선병원